封面新聞丨心腦血管疾病高發季來襲,如何快速識別和急救?

                                2023-11-21 13:58:48 來源: 中國科技網綜合 作者:

                                冬季是心腦血管疾病高發季,原因是寒冷天氣會增加人體耗氧量,為維持體溫,全身血管會收縮,導致血壓升高、心率增快,心腦負荷大增。寒冷天氣還會導致血流速度減慢,容易誘發血栓形成,增加心肌梗死和腦卒中風險。

                                中南大學湘雅二醫院心血管內科主任劉啟明表示,心源性猝死常見的征兆主要有胸悶、心慌、心跳過緩、憋氣、明顯的口唇發紫、血氧下降等。在心源性猝死發病前,身體都會發出相應的預警信號,必須引起高度警覺。

                                調查發現心腦血管疾病有年輕化趨勢

                                “心腦血管疾病發病年輕化的趨勢確實存在,拋開一些猝死的個案不談,我們在急性心肌梗死、腦卒中發病患者的調查中,發現他們首次發病的年齡有下降的趨勢?!眹倚l生健康委近日召開新聞發布會,國家心血管病中心主任、中國工程院院士胡盛壽在會上說。

                                關于心腦血管發病年輕化的原因,胡盛壽解釋說,近些年來我國居民膳食中,全谷物和豆類的比例持續下降,而脂肪攝入和供能占比不斷上升。與之相伴隨的是,居民主動運動鍛煉整體不足。而且,工作相關的體力活動水平有明顯下降的趨勢,久坐的比例變得越來越高。此外,年輕人還面臨心理壓力和睡眠不足的問題。

                                “對于他們而言,培養良好的飲食和運動習慣,保證充足規律的睡眠,建立積極的人際關系,定期接受規范化的體檢,都是預防疾病發生的有效措施?!焙壅f。

                                唐熠達教授為患者診療。新華網發(受訪者供圖)

                                突發心梗如何急救?抓住“黃金120分鐘”

                                急性心梗是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧引起的心肌壞死,為一種常見的心腦血管疾病。

                                首都醫科大學附屬北京天壇醫院院長王擁軍說,心腦血管疾病是急性發作的慢性病,在發作早期,生命救治和時間密切相關。公眾要能夠早期識別癥狀,遇到難以忍受的胸痛時要去醫院。

                                解放軍總醫院第六醫學中心心血管病醫學部主任陳韻岱介紹,在急性心梗發作前的數小時,患者可能出現如下癥狀:頸部、嗓子難受,堵塞感,常伴有大汗癥狀;上肢和左肩痛、持續后背或上腹痛、牙痛或下頜痛,這些可能是心臟缺血導致的疼痛放射,并多伴有大汗。

                                專家提出抓住“黃金120分鐘”:搶救心?;颊?,要構建從發病到救治的全程綠色通道,讓患者在120分鐘黃金救治時間內得到搶救。

                                突發心梗如何自救?專家建議,馬上撥打120急救電話,告知準確位置?;颊弑3制脚P,如隨身攜帶急救用藥,應立即舌下含服硝酸甘油1片,有條件者可口服阿司匹林。若患者出現意識喪失,需盡快進行胸外按壓、心肺復蘇等搶救措施,并根據情況借助自動體外除顫器搶救。自動體外除顫器是一種便攜、易操作的心臟急救設備。國家衛生健康委此前印發《公共場所自動體外除顫器配置指南(試行)》,對其配置進行了詳細規定。

                                十堰市急救中心組織AED示范培訓。新華網發

                                發生腦卒中如何快速識別和救治患者?

                                如何快速識別腦卒中?航空總醫院神經內科副主任醫師劉麗娟表示,一定要牢記“BE FAST”口訣:“B”即平衡(Balance),指平衡或協調能力的突然喪失,患者常常覺得走路不穩,向身體一側偏斜;“E”即眼睛(Eyes),指突發的視物困難,常表現為看東西一個變兩個,或者所見的范圍縮??;“F”即面部(Face),指突發的面部不對稱,口角歪斜,俗稱“面癱”;“A”即手臂(Arms),指手臂突然無力或麻木,通常出現在身體一側;“S”即語言(Speech),指突發的言語困難;“T”即時間(Time),指如果短時間內出現上述癥狀的任何一種,很可能是發生了腦卒中。

                                劉麗娟稱,腦卒中的救治效果具有極強的時間依賴性,尤其是急性缺血性腦卒中的治療,時間窗很窄。因此,一旦發現疑似腦卒中患者,應即刻將其送往有救治能力的醫院,由專業醫生迅速評估病情,開展規范化治療。

                                如何救治腦卒中患者呢?中日友好醫院神經科副主任醫師孫麗麗表示,腦卒中的治療可以分為三大階段。第一階段是進行急救處理,大部分是在急診室完成的。第二階段是在神經科病房的急性期治療,治療目的一方面是要給予患者急性期治療,另一方面也要進行全面檢查,找到患者發生卒中的病因,然后根據病因給予患者更精準的治療,預防卒中二次發作。第三階段是康復治療和長期治療預防復發,即急性期患者出院后治療?;颊叱鲈翰⒉灰馕吨X卒中治療就結束了,腦卒中的治療是一個長期過程,患者需要長期口服藥物,預防卒中復發?!凹霸缇驮\和及時接受腦卒中治療是至關重要的,可以最大程度地減少腦卒中帶來的損害并提高康復的機會?!睂O麗麗說。

                                部分醫院開展義診活動,指導市民進行心肺復蘇演練。新華社發

                                如何提升我國心腦血管疾病防治能力?

                                《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示,我國心血管疾病發病率和死亡率仍處于持續上升階段,高血壓現患病人數約為2.45億,全國每5例疾病死亡中有2例死于心血管疾病。怎樣進一步提升我國心腦血管疾病防治能力?

                                國家衛生健康委、國家發展改革委等14部門日前發布《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案(2023—2030年)》,《實施方案》提出的目標是到2030年建立覆蓋全國的心腦血管疾病綜合防控和早診早治體系;各級醫療衛生機構的心腦血管疾病防治能力和質量進一步改善,人民群眾心腦血管相關健康素養顯著提升,心腦血管疾病防治技術取得較大突破;心腦血管疾病發病率及危險因素水平上升趨勢得到有效控制,心腦血管疾病死亡率下降到190.7/10萬以下。

                                11月15日舉行的國家衛生健康委新聞發布會現場。新華社記者 李恒 攝

                                《實施方案》要求各地持續監測心腦血管疾病及相關危險因素的流行情況;拓展心腦血管疾病監測網絡,加強心腦血管疾病發病和死亡監測,提高心腦血管疾病發病、死亡和殘疾等負擔評估水平;加大基層醫療機構血壓、血糖、血脂“三高共管”力度。到2030年,高血壓、糖尿病患者基層規范管理服務率均達到70%,治療率、控制率在2018年基礎上持續提高,35歲以上居民年度血脂檢測率達到35%。探索將冠心病、腦卒中患者的二級預防和康復治療納入家庭醫生簽約服務范圍。鼓勵具備條件的社區衛生服務機構設立卒中門診。加大心腦血管疾病早期篩查和早診早治力度,針對心腦血管疾病高危人群,建立基層醫療機構與二級以上醫院的協同早診早治模式。推進出生缺陷綜合防治,加大先天性心臟病防控力度。

                                《實施方案》具有以下三個顯著特點:強化四方責任、注重關口前移、創新同防同治路徑。政府、部門、社會、個人四方責任得到進一步明確,將推動建立綜合防控機制,從源頭入手,將健康融入所有政策。方案注重關口前移,聚焦健康全過程,旨在加強慢性病風險因素控制,完善從預防到康復服務的一體化全流程管理。同時,創新心腦血管疾病同防同治路徑,探索拓展防治服務范圍,加大早診早治力度,提升防治能力。

                                《實施方案》明確了未來幾年的防治工作指導思想,并提出具體工作措施。包括實施危險因素控制、加大全民健康教育力度、加強心腦血管疾病綜合監測等方面。這些措施旨在降低發病和死亡風險,提高公眾健康素養,強化關口前移,以及完善急救體系和加強科技創新攻關。

                                (來源:中國科技網綜合自工人日報、中國青年報客戶端、新華社、科技日報、光明網等)

                                責任編輯: 冷媚
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